纠纷协议书

纠纷协议书15篇

在不断进步的时代，很多场合都离不了协议，签订了协议就有了法律依靠。大家知道协议的格式吗？下面是小编收集整理的纠纷协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。

纠纷协议书1

甲方：__，性别__，民族________，身份证号：____________，联系电话：________

乙方：__，性别__，民族________，身份证号：____________，联系电话：________

乙方于20__年11月18日因工作时被机器损伤右手臂，甲方于当日送乙方住马龙县人民医院，后转至曲靖市第一人民医院进行治疗，乙方于20__年12月12日出院，共计住院24天。双方于____年__月__日在___主持调解下，本着公平公正的原则，双方自愿达成如下民事和解协议：

一、在乙方住院期间，甲方已支付费用如下：马龙县人民医院医疗费1500元，曲靖市第一人民医院医疗费22000元，护理费2400元，住院期间伙食补助费1000元，交通费300元，共计27200元。

二、事后经双方自愿协商，达成一致，甲方再给付乙方务工费、医疗补助费、后期治疗费、残疾赔偿金共计人民币元(小写：__)。

三、自甲乙双方签订协议后，乙方收到甲方给付的款项之日起，此事便一次性解决，今后，乙方不得再向甲方提出任何要求，并且乙方不得再就此事提起任何方面的诉讼。

三、此协议自双方签字之日起生效。

四、该协议一共两页，一式四份，甲乙双方各执一份，保留一份，存档保留一份。

甲方：__

乙方：__

调解委员会：__

____年__月__日

纠纷协议书2

甲 方：__________

法定代表人：__________

地址：_______________

乙 方：__________

委托代理人：__________ 委托权限为特别授权(祥见授权委托书)

鉴于：

1、甲乙双方均不服______市______区人民法院作出的[20___]__民初字第____号____________纠纷一案，并均作为上诉人提出上诉;

2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权债务关系，有意和解。

为此，甲乙双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下条款，以资共同遵守：

一、双方一致同意：乙方一次性支付人民币__________万元给甲方，甲方自愿放弃一审判决书所认定的赔偿金额;至此，双方所有债权债务结清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其他任何费用(包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、诉讼费以及因该工程项目所产生的其他债务)。

二、双方一致同意，一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担，上诉费的减退自行办理和承担。

三、自本协议书签订之日起，乙方承诺当天将上述款项汇入甲方以下帐户：

户名：_______________

开户行：_______________

帐号：_______________

四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五中级人民法院提交撤销上诉的书面申请。

五、双方确认关于因承包合同所产生的纠纷遵照本和解协议书执行。本和解协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后，所确认的款项支付完毕时生效，效力均等。

甲方：__________(签章)

乙方：__________(签章)

代表人: __________

代表人： __________

____年____月____日

____年____月____日

纠纷协议书3

甲方：丁建廷，男，住试量镇北丁楼西二队。

乙方：丁建伟，男，住址同上。

兹有乙方原分责任田一块，与甲方在分配、管种上发生纠纷，经与双方协商达成以下协议：

一、乙方土地位置，该土地位于原试量棉花厂北边，东邻试高乡镇公路沿，南邻原生产队小路，西邻：、北邻： 、南北长： 米、东西宽：米。

二、甲方土地位置：东邻丁军廷宅基。西邻。北邻丁新

愿宅基。南邻。南北长 米，东西宽 米。

三、经甲、乙双方协商自愿调换，互不找补土地及财物。

四、自本协议生效之日起，原生产队分给乙方的两块地，即：本协议第一条标明的土地及鹿新运河北沿一块土地三亩（东邻 、西邻。）的土地使用、所有权归丁建伟所有，其它人不得干涉。

五、本协议自甲、乙双方签字之日起正式生效，且具有法律效力，

任何一方不得违约，否则，违约方承担一切经济及法律责任。

六、本协议一式两份，双方各存一份。

甲 方：

乙 方：

监证人： 年 月 日

纠纷协议书4

一、因中间方土地短缺和没有，特向左右方提出找回原有土地。

二、如在商谈中，找回原有土地各大欢乐，中间方不提旧事。

三、如在商谈中依然找不回原有土地，中间方理应向占土地的一方提出经济要求，要求如下：

1、在找回原有土地后，占土地一方应付中间方每年每亩土地340元的土地使用费。

2、如占有土地一方还想继续种中间方土地，应经中间方同意后商议其使用土地每年每亩的费用。

中间方：__________________

猪留地左方：____________请签字按手印；猪留地右方：__________________

小海畔地左方：__________________请签字按手印；小海畔地右方：____________

纠纷协议书5

甲方(医疗机构)：

乙方(患者方)： 性别： 年龄：

身份证号码： 住址： 联系电话：

甲、乙双方就患者 (身份证号码： )

于 年 月 日因诊治在甲方门诊(或住院)治疗期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

1、治疗经过：

2、甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

3、补偿数额和给付方式：

甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币

4、甲乙双方签订协议后，乙方不再以任何理由(包括后续治疗、并发症等)就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求，或要求第三 ……此处隐藏1777个字……:________________

工作单位:_______________________________

工作单位:_____________________

电话号码:________________

电话号码:____________________

手机:____________________

手机:____________________

纠纷协议书12

甲方：张__，男，白族，__________年12月07日生，住址：__________，身份证号：______，联系电话__________。

委托代理人：__________

乙方：刘__，女，汉族，__________年9月2日生，住址：__________，身份证号：______，联系电话：__________。

委托代理人：__________

刘__诉张__买卖合同纠纷一案，由__人民法院受理，案号：(__)__初字第39号，原定于__________年8月30日开庭。现经委托代理人努力协调，经双方协商，达成以下庭前和解协议：

一、甲乙双方一致同意解除双方于__年5月23日签订的房屋买卖合同。

二、甲方将先前收取乙方的购房预付款人民币150000.00元(大写：壹十五万元整)退还给乙方;

三、乙方收足上述款项后，则向法院撤回所有诉讼请求及财产保全申请。乙方撤诉后，人民法院就该案收取的所有诉讼费用由甲方承担。乙方以后不再就该案所涉及的债权向甲方提出任何主张。

四、本协议一式四份，甲乙双方及双方代理人各持一份,经上述各方签名后生效

甲方:__________委托代理人：__________

乙方:__________委托代理人：__________

__________年__________月__________日

纠纷协议书13

一、甲乙双方

甲方：_______________

姓名：_______________

身份证号：_______________

住所：_______________

联系电话：_______________

乙方：_______________

(以下三项选填)

法定代表人姓名：_______________

法定代表人身份证号：_______________

法定代表人住所：_______________

二、证明人姓名：_______________

三、事件起因：_______________

四、经协商,且经证明人证明有效，现甲乙双方达成以下协议：

1、

2、

3、

4、

5、

6、合同甲、乙双方约定的其他事项

五,证明人同意为本协议的公正性,有效性负责本合同一式三份，甲方、乙方及证明方各一份，自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。本合同未尽事宜，由甲乙双方共同协商，达成一致意见，形成书面补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方(盖章)签名：_______________

乙方(盖章)签名：_______________

证明人(盖章)签名：_______________(三方需按手印)

签定日期：_______________

纠纷协议书14

甲方：张__，男，白族，1_______年12月07日生，云南省大理市人，住大理市经济开发区____职工宿舍3栋4单元202室，身份证号码532901______，联系电话138872_________，0872-23_________。

委托代理人：

乙方：刘__，女，汉族，1_______年9月2日生，住大理市下关镇雪人路八号6栋，身份证号码532901______，联系电话：139872_________。

委托代理人：

刘__诉张__买卖合同纠纷一案，由_______人民法院受理，案号：(_______0)__初字第39号，原定于_______0年8月30日开庭。现经委托代理人努力协调，经双方协商，达成以下庭前和解协议：

一、甲乙双方一致同意解除双方于_______0年5月23日签订的房屋买卖合同。

二、甲方将先前收取乙方的购房预付款人民币150000、00元(大写：壹十五万元整)退还给乙方；

三、乙方收足上述款项后，则向法院撤回所有诉讼请求及财产保全申请。乙方撤诉后，人民法院就该案收取的所有诉讼费用由甲方承担。乙方以后不再就该案所涉及的债权向甲方提出任何主张。

四、本协议一式四份，甲乙双方及双方代理人各持一份，经上述各方签名后生效

甲方： 委托代理人：

乙方： 委托代理人：

_______年09月15日

附：1、甲乙双方身份证复印件各一份；

2、二代理人接受委托的委托协议书复印件各一份。

纠纷协议书15

_______________（下称甲方）

_______________（下称乙方）

_______________诉_______________建筑安装工程合同纠纷一案，在______区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于____________年______月______日送达。调解协议规定乙方欠甲方___款__________元，于____________年______月______日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息；双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：

（一）甲方同意变更______区人民法院（________）___法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方___款____________元，于_______________年______月______日前一次付清的决定。

（二）乙方于_______________年______月______日前，付款____________；于_______________年______月______日付款____________元。

（三）甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30%计算滞纳金。

（四）本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。

甲方：________（公章）乙方：_________（公章）

法定代表人：_________（章）法定代表人：_________（章）

____________年______月______日